Burun Estetiği’nde Sihirli Greft (Kemik Tozu)

Bu yazı birazcık interaktif olsun. Yazıyı okurken burnunuzu muayene ettireceğim.

Anatomik bir giriş

Elinizi burnunuzun üzerine getirin. İki gözünüzün arasındaki kısım kemikten oluşur ve son aşama serttir. Üç santim aşağı kısım ise kıkırdaktan oluşur ve daha yumuşaktır. Varsayalım burnunuz kemerli olsun. Bu durumda burun sırtınızda, normalden fazla fazla kemik ve kıkırdak bulunuyor. Plastik cerrahlar, o şekilde girip fazla kıkırdak ve kemiği kesip törpüleyince olmuyor işte. Son aşama karışık bir anatomiyle uğraşıyoruz. Çünkü burun içinden hava geçiyor. Kemik ve kıkırdağın altı boş.

Anatomik olarak da “çatı” olarak tanım edilen bu bölgeyi size bir ev çatısını ile anlatmaya çalışacağım. Uzunlamasına iki odası olan bir dikdötgen bir ev hayal edin. Amerikadaki hortumladan çatısı uçmuş ev görüntülerini hepiniz gördünüz. Burun kemerini alınca ameliyatta bu görüntü oluşuyor.

-Biraz daha törpüledim bak
-Dokunabilirmiyim?
-Dokun, dokun, gel
-Abi, çatı kıkırdakta açık fakat kemik çatı hala kapalı.
-Bakayım,…hım, tamam, tamam orayı da birazcık açalım.

Yani ikimiz de bu bölgeyi, aynı ev çatısıymış benzer biçimde cümle içinde kullanıyoruz. Ü-4 mm kemer alınınca genelikle çatı açılır. Parmağınızı burun sırtına dokundurduğunuzda, parmağınız bu boşlukları hissedecektir. Hortumda çatısı uçmuş evi hatırlayın. Çatı uçunca, iki odayı ayıran duvar tepeden görünmeye adım atar. Burnumuzdaki sağ ve sol burun odalarını septum dediğimiz burnun ana kıkırdağı oluşturur. Açık çatı denilen problemde parmağınızla septuma dokunabilir sağında ve solundaki boşlukları, kolaylıkla hissedebilirsiniz.

Tedavi:

Şimdi kemeri yanı çatıyı aldık. Açık çatıyı iyi mi tedavi ediyoruz, anlatayım. Yine çatısı uçmuş evi düşünün. Evin duvarlarını, temele girmiş olduğu yerden zayıflatıp, duvarları birbirine doğru yıkarak çatıyı kapatıyoruz.
Çatı açık kalırsa: Burun sırtınız Adana’nın damlı evleri benzer biçimde görünmeye adım atar.
Çatı oldukça kapatılırsa: Avrupadaki gotik biçim, oldukca karlı iklimlerin kısa duvarlı, uzun çatılı evlerine benzer. Önden bakınca burun sırtı bıçak sırtı benzer biçimde görünür. Genellikle burun ışıkları bozulur ve ters duran bir O harfi belirir.
Duvarlar tabandan odaların içine yıkılırsa, Ç süre evler dar tabanlı, derme çatma tavanlı, sıkışık yere inşa edilmiş İstanbul gecekondularına benzer. Tam önden bakınca boru benzer biçimde görünür. Bu tür çatılar nefes almaya da uygun değildir.

Anatomik Olanı Nasıl Olmalı?

Duvarlar birbirine yaklaşmadan makul seviyede duvarları birbirine doğru tabanda değil tavanda birbirine yaklaştırılmalıdır. Burun tabanı kırılırsa, bu işi kontrollü yapmak oldukça zor, bundan dolayı tabanda odaların içine doğru daralıyor. Aynı korku filmlerinde odayı daraltan duvarlar benzer biçimde hayal edin. Duvar dik açısını koruyarak hareket eder. Nefes açısından bu asla iyi değil. Taban daralmadan tavanı kapanmalı. Bu nedenle, burun kemiklerinin tabanlarını kesmek, kırmak yerine; incelterek zayıflatıyorum.
Cam şeklinde pürüzsüz bir yüzeye haiz olan burun kemiği kemerine meydana getirilen her ameliyatta 1-2 mm düzensizlik kaçınılmazdır. Kemik periostu fazlaca incedir ve bu kısımdaki deri de çoğu zaman incedir. Burun kemik çatısı yumuşak bir yuvarlak şekle haizdir. Oysaki kemik çatı kapatılsa bile en iyi ihtimalle düz olur. Kıkırdak çatının ise üstündeki perikondriyum ve yumuşak doku birazcık daha kalındır. Ancak kıkırdak çatı daha keskin hatlara haizdir. Kemer alınıp çatı kapatıldıktan sonrasında bence bir ek işlem daha gereklidir. Aksi halde şişlikler geçtikten sonrasında, burun sırtım çöktü şeklinde cümleler, hastalar tarafında daha sık kurulur.

Türk lokumu:

Dr. Onur Erol’un burun estetiği için geliştirdiği Türk lokumu da tam bu sorun için kullanılmaktadır. Kemik çatı kapatıldıktan sonrasında burun sırtının üzerine doğranmış kıkırdaklar, eriyen surgicell ile yerleştirilmektedir. Surgicell, kıkırdakları 1-2 gün birarada meblağ. Çünkü kıkırdaklar dağılma eğilimindedir. Yine efsaneleşmiş Cerrahlardan Dr. Fethi Orak, burun kemerini törpülerken çıkan kemik tozlarını biriktirip, ameliyat sonunda gene kemiklerin üstüne yerleştirilmektedir. Kemik tozu, surgicell benzer biçimde tek tek arada tutucu ya gereksinim duymaz. Kemiğe ve periosta yapışır ve zor dağılır. İki hocamızın mevzu ile ilgili bilimsel yazıları mevcuttur.
Kemer alınıp, çatı kapatıldıktan sonrasında ek işlem yapılmasa ne olur?
Özellikle ince derili hastalarda uzun dönemde çökme ve düzensizlik oluşma ihtimali vardır.

Burun kemiğini keski ike kırmadığımı muhtemelen biliyorsunuz ki. Adını Ada Medikalin “Çakır 90” koyduğu cerrahi alet, kemiğin tabanını incelterek kemikleri hareketlendirir ve çatıyı kapatır. Bu inceltme esnasında, bir çiğdenmiş sakız kadar kemik toz çıkartır. Bu toz, burun sırtındaki düzensizlikleri örtmek için mükemmel bir materyaldir. Bir taşla Ü kuş vuruyoruz aslen.
Taş: Cakir 90
Kuş 1: 10 hastamızın 9 u asla morarmıyor, buz ve soğuk uygulama vermememize karşın.
Kuş 2: Kemikler burun boşluğuna doğru daraltılmadığı için nefes problemleri nadiren oluşur.
Kuş Ü: Bu işlem için burun sırtı için bolca oranda kemik toz üretir. motorlu kemik kesme ve törpüleme aletleri su yıkaması ile çalmış olduğu için kemik tozu toplamak fazlaca zor olsa gerek.
Dr. Ali Rıza’nın yazdığı kemik tozu makalesi de bilimsel literatüre girmiştir.

Burun sırtı düzensizlikleri için kemik tozunun ve Çakır 90 aletinin vakit içinde oldukca daha çok kullanılacağını düşünüyorum. Türk malı olan Çakır 90 düşündüğümden daha çok ilgi görmüş oldu. Bu hafta ilk ihracatını gerçekleştirmiş oldu 🙂 İtalyan Dr. Paolo bir tane satın alıp Stockholm a götürdü.

Dr. Barış Çakır

Sonrası Burun Estetiği’nde Sihirli Greft (Kemik Tozu) Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Burun Estetiği İle İlgili Tüm Sorular

Merhaba,

Yeni yılda bir değişiklik yapıp sizlere bloğum üzerinden cevaplar vermek istiyorum. Burun estetiği ameliyatı ile ilgili aklınıza takılan tüm soruları bu sayfa altından sormanız durumunda hepsini cevaplayacağım.

Üstelik dilerseniz direkt Facebook hesabınızla, dilerseniz de sayfanın en altında bulunan yorum yapma bölümü ile sorularınızı sorabilirsiniz.

Op. Dr. Barış Çakır

Sonrası Burun Estetiği İle İlgili Tüm Sorular Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Makyajla Burun Estetiği

İnsan gözü ve fotoğraf makinaları, renklere, ışığa ve gölgelere hassastır. Renkleri değiştirerek, fotoğraf makinasını aldatabilirsiniz. Gözlere derinlik hissi vererek, daha etkili bakış elde etmek, sık kullanılır. Burun makyajı için kıkırdak anatomisi temelinde oluşturulan ÇAKIR poligonlarını kullanırsanız, burnunuz fotoğraflarda daha güzel çıkacaktır.

Bazı küçük ve basit makyaj hileleri kullanarak, daha ince, daha küçük ya da daha kemersiz bir burun elde edebilirsiniz tabi eğer burnunuzun görüntüsünden hoşnut değilseniz. Nasıl mı?

Tabi ki gölge oyunu ile! Profesyönel makyözlerin bildiği ve sizin bilmediğiniz şey tam da bu. Elinize ten renginizden bir iki ton açık ve bir iki ton koyu renk kapatıcılarınızı fondoten ve pudralarınızı alıp aynanın karşısına geçin.

Eğer burnunuz kemerli ise, kemeri daha koyu renk kapatıcı veya fondöten ile sadece yüksekliğin olduğu bölgeyi boyayın, yanları daha açık renge boyayın. Koyu renk, kemerinizin görünümünü küçültecektir.

Eğer burnunuz önden bakıldığında, yanlar geniş ve sırtı basık ise hemen yanlara koyu renk uyguluyoruz, burun sırtına ise açık renk boya ile alın bitiminden burun ucuna doğru, yarım cm lik bir hat çekiyoruz. Burnun uç kısmında, kabarıklık var ise bu bölgelere de koyu renk uyguluyoruz.

Bu gölge efektlerini, ince makyaj fırçaları kullanarak yapabilirseniz ÇAKIR poligonlarını bile taklit edebilirsiniz. Işık oyunları ile, burun ucunda, burun deliklerinin üstünde küçük üçgenler yapabilirsiniz. Burun ucu ile delikler arasına, hafif koyuluklar ekleyerek, daha narin bir burun ucu elde edersiniz.

Bu efektleri doğru uygulayabilirseniz burnunuz fotoğraflarda daha farkedilir olacaktır. Geçici ama acil durumlar için idealdir.

Sonrası Makyajla Burun Estetiği Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Burun Estetiği Ameliyatı Öncesinde Yapılması Gerekenler Nelerdir?

Burun, kılcal damarların çok yoğun olduğu bir organdır. Bu nedenle, burun ameliyatına başlamadan önce adrenalin adlı, damarları büzen bir ilaç ve ağrı kesiciler yapıyoruz. Bu sayede, kansız bir şekilde bu ameliyatı yapmak mümkün oluyor. Ancak, burun estetiği sonrası, kanama olası bir komplikasyondur. Kanama olamasın diye, çok kontrollü cerrahi uyguluyoruz. Ancak sizin de dikkat etmeniz gereken bazı şeyler var. Bu ameliyat öncesi, kan sulandırıcı özelliği olan ilaçlar ve besin destek ürünleri kullanmamanız gereklidir.

Regl döneminde burun ameliyat olabilir miyim?

Ben, mens sırasında burun ameliyatı yapmıyorum. Çünkü, ödem nedeniyle burun kılcal damarları büzülme özellikleri azalmakta ve kanama, şişlik ve morarma daha sık olmaktadır. Ek olarak bu dönemde kadınlar daha hassas ve daha stresli oluyorlar.

Hangi ilaçlar burun ameliyatında kanamayı artırır?

Aspirin kanamayı artıran, en ünlü ilaçtır. Enteresan olarak, plastik cerrah hasta görüşmeleri, hasta doktor görüşmesinden daha farklı. Estetik cerrahi görüşmelerinde, hastaların soru soruyor doktor cevaplıyorJ Cerrahi kuralları yeteri kadar konuşamıyor yada üzerinde yeteri kadar duramıyoruz. Oysaki, çok güzel bir ameliyat yapılmışken, grip ilaçları kullandığınız için ameliyat sonrası kanamanız olabilir ve burnunuz bozulabilir.

Ameliyat öncesi kan testleri yapılmıyor mu?

Yapılıyor tabi ki. Kanma bozukluklarının çoğu bu testlerde ortaya çıkıyor ancak, bazı kanama hastalıklarında kanama pıhtılaşma tersleri tamamen normal çıkabiliyor. Daha önce bir ameliyat oldunuz ve kanamanız normalden fazla olduysa, bir yeriniz kesildiğinde kanamanız normalden daha uzun sürüyorsa, doktorunuzu mutlaka bu konuda uyarmalısınız.

Ameliyattan 1 gün önce:

Burun kılları bizim ülkemizin insanlarında fazla olabiliyor. Burun kıllarını, ameliyattan önce kesmek ameliyatı kolaylaştıracaktır. Ameliyattan bir gün önce duş alınız ve yüzünüzü antibakteriyel bir sabunla yıkayınız.Ameliyata gelirken makyaj yapmayınız. Oje sürmeyiniz varsa çıkartınız.

Ameliyat öncesi kullanılması yasak olan ürünlerin bir listesi var mı?

Evet var tabi ki. Bu listedeki ilaçları ameliyatta 1 ay önce aşağıdaki besin destek ürünlerini kullanmıyor olmalısınız.

  • Balık yağı
  • Keten tohumu
  • Omega 3 içeren tüm ürünler
  • Ginseng
  • Sarmısak
  • Gingo biloba
  • Zencefil
  • Vitamin E (Vitamin ABCD de problem yok)

Rinoplasti öncesi kullanımı yasak ilaçlar nelerdir?

A:
Alka-Seltzer, Aluprin, Aleve, Amigesic Capsules, Anacin, Ansaid, Analval, Anaprox, Anaprox-DS, Anaproxen, Anodynos, Ansaid, APC, Argesic, Arthra-G, Arthralgen, Arthritis Pain Formula, Arthritis Strength Bufferin, Arthropan, Arthropan Liquid, Ascodeen, Ascriptin, all Ascriptin products, Asperbuf, Aspercin, Aspergum, aspirin (of any kind, including suppository form), ASpirTab, Asprimox products, ASA Tablets, Axotal, Azdone, azulfidine product

B:
B-A-C, all Bayer Aspirin products, BC Powder/Tablets, Bismatrol, bilberry tablets, Brufen products, Buff-A-Comp, Buff-A Comp No.3 Tablets with codeine, Buffaprin, Buffasal, all Bufferin products, all buffered aspirin products, Buffets II, Buffex, Buffinol, Butalbital, Butal/ASA/caffeine compound, Butazolidin

C:
Cama Arthritis Pain Reliever, Cataflam, carisoprodol, cayenne, Cephalgesic, Cheracol, Clinoril, Congespirin, Contac products, Cope, Coricidin products, Coumadin, Cosprin products, CP-2

D:
Damason-P, Darvon products, Daypro, Deprenyl, diclofenac, diflunisal, dipryridamole, Disalcid, Diurex, Doan’s products, Dolobid, Dolophine, Drinophen, Dristan products, Duoprin products, Duradyne DHC

E:
Easprin, echinacea, Ecotrin products, Eldepryl, Emagrin, Empirin products, Emprazil, Endodan, Epromate-M, Equagesic, Equazine-M, etodolac, Excedrin

F:
Feldene, fenoprofen, Fiogesic, Fiorinal products, Florgen, Flurbiprofen, 4 Way Cold products

G:
Garlic tablets or supplement, Gelpirin, Genpril, Genprin, Gensan, Ghemnisym, Ginger, Gingko biloba, Goody’s Headache Powder products

H:
Haltran, heparin, Halfprin

I:
Ibu, Ibu-Tab, ibuprofen, Ibuprin, Ibuprohm, Indocin, Indochron, indomethacin, Infantol, iproniazid, isocarboxazid, Isollyl

J:

K:
Ketoprofen, ketorolac

L:
Lanorinal, licorice root, Lodine, Lortab ASA

M:
Magan, Magnaprin, Magsal, all MAO inhibitors, Marnal, Marplan, Marthritic, Measurin, meclofenamate, Meclomen, Medigistic-Plus, Medipren, Menadol, Meprogesic, methocarbamol, Micranin, Midol products, Mobidin, Mobigesic, Momentum, Monogesic, all Motrin products

N:
Nabumetone, Nalfon, Naprosyn, Nardil, nefazodone, Norgesic products, Norwich Extra Strength Aspirin, Nuprin, NyQuil/NyQuil P.M.

O:
Omega-3 oil (fish oil), Orphenagesic products, Orudis, Oruvail, oxycodone/aspirin

P:
P-A-C, Pabalate, Pacaps, Pamprin-IB, Panalgesic, Panodynes, papaya, Parnate, PediaProfen, Pedrazil, pentoxifylline, Percodan products, Persantine, Persisrin, PetoBismol, Phenaphen, phenelzine, pine bark extract, piroxicam, Presalin, Propoxyphene, Ponstel, Pycnogenol

Q:
Quagesic, Quiet World

R:
Relafen, Rexolate, Robaxin, Robasisal, Roxiprin, Rufen, Robaxisal

S:
S-A-C, Salatin. Saleto products, Salflex, salicylamide, Salocol, salsalate, Salsitab, selegiline, Serzone, Sine-Aid products, Sine-Off products, Soma Compound products, St. Johns wort, St. Josephs Aspirin products, sodium thiosalicylate, Stanback Analgesic, Sudafed, sulindac, Supac, Synalgos products

T:
Talwin, Tenol-Plus, Tolectin products, tolmetin, Toradol, tranylcypromine, Trendar, Trental, Triaminicin, Tricosal, Trigesic, Trilisate, Tri-Pain

U:
Ultrapin, Unipro

V:
Valesin, Vanquish, ViroMed, Vitamin E, Voltaren

W:
Warfarin, Wesprin Buffered

X:

Y:
Yohimbe

Z:
Zactrin, Zorprin

MAO inhibitörü olan antidepresan ilaçlar anestezi ilaçları ile etkileşime girebiliyorlar. Bu konuda cerrahınızı ve anestezi uzmanınızı uyarmalısınız.

Sonrası Burun Estetiği Ameliyatı Öncesinde Yapılması Gerekenler Nelerdir? Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Burun Estetiği Sonrası Bilmeniz Gerekenler

Sevgili Hastamız,

Burun estetiği ameliyatınızda, bizi tercih ettiğiniz teşekkür ederiz. Mevcut burnunuzdan, mümkün olan en güzel burnu, maksimum titizlik göstererek yapmaya çalıştık. Ameliyat sonrası neler yapmanız gerektiği ile ilgili hazıladığımız bu yazıyı, okumanızı istiyoruz. Geçmiş olsun.

Burun estetiği ameliyatını kemikleri kırmadan yaptığımız için aşırı şişlik yada morluk beklemiyoruz. Ameliyat sonrası buz yada soğuk uygulama vermiyoruz. Aşağıdaki önerileri uygulayarak, oluşacak şişlik miktarını minimuma indirebilirsiniz.

-Ci*** 500 mg antibiyotik, sabah akşam bir adet için lütfen.
-Ger*** -K tablet ilk 5 gün ağrı için bunu kullanacaksınız.
-5. günde Dik*** tablet kullanmaya başlıyoruz. Günde 1 defa 5 gün boyunca.
-Ste*** burun spreyi. Günde 10 defa burun içerisine sıkınız.
-5 gün boyunca 2-3 yastıkla uyuyunuz.
-Çok sıcak yerde kalmayınız.
-Tansiyonunuzu artıracak faliyetlerden uzak durunuz. Başınızı öne eğmeyiniz.
-Uyku dışında dik posizyonda kalmaya çalışınız.
-Alçınız dahil banyo yapabilirsiniz. Evet lütfen banyo yapın. “Ben yine de ıslatmadan yıkanırım” a gerek yok 🙂
-Ameliyatta soğuk uygulama yapıldığı ve özenli cerrahi nedeniyle yüzünüze soğuk yada buz uygulaması yapmanıza gerek yok.

Op. Dr. Barış Çakır

Sonrası Burun Estetiği Sonrası Bilmeniz Gerekenler Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.