Kapalı Burun Estetigi – İstanbul

Estetik burun ameliyatı yapılacağı zaman iki ayrı ameliyat tekniği söz konusu olmaktadır. Bunlardan biri açık burun estetiği iken diğeri de kapalı burun estetiği ameliyatı olmaktadır. Kapalı burun estetiği ameliyatı tercih edildiğinde hekim, hastanın burun deliklerinin içinde çalışır ve bu nedenle burun derisinin açılmasına gerek kalmaz. Deride hiçbir açma işlemi yapılmadığı için bu operasyon tekniği izsiz burun estetiği olarak da isimlendirilebilir.

Eğer hastanın burun estetiği ameliyatı kapalı yöntem ile yapılacak ise hekim burun ucunda bulunan kıkırdak bölgesine müdahale edilmeden, sadece burun kemerini alıp burnu daraltmak şeklinde yapılabilir. Bunun yanında hekim, kapalı yani izsiz burun estetiği yaparken burun ucu kıkırdaklarını çıkararak bu noktadan sonrasına açık yöntem ile devam edebilir.

Hekim, genel teknik olarak hem açık hem de kapalı yani izsiz burun estetiği yapabiliyor ise hasta ile hekim ortak karar vererek operasyon yöntemini seçebilir. Ancak hekim, sadece kapalı yani izsiz burun estetiği yapıyor ise bu durumda tercih yapmayı gerektirecek herhangi bir durum söz konusu değildir.

İzsiz burun estetiği de tercih edilse, açık yöntem ile de operasyon yapılsa, her şekilde hastanın burnunun doğal görünmesi esastır. Doğal görünüm burun estetiği ameliyatının en temel amacıdır. Ayrıca hastanın burnu operasyondan sonra, herhangi bir ameliyat olmamış kadar yumuşak da olmalıdır.Burunda ameliyattan sonra uyuşma duygusu kalmamalı, hasta ameliyattan sonra çok rahat sümkürebilmeli ve bu esnada herhangi bir acı ya da ağrı hissetmemelidir. Dışarıdan bakıldığında hastanın burnunda herhangi bir operasyon yapıldığı belli olmamalıdır. İzsiz burun estetiği ameliyatına ‘izsiz’ denilmesinin nedeni, hastanın burun delikleri arasında açılan kesinin bölgedeki doğal yağ dokusu içinde kalması nedeni ile dışarıdan bakıldığında kesinlikle belli olmamasıdır.

Sonrası Kapalı Burun Estetigi – İstanbul Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Burun Estetiği Ameliyatı Ve Hasta Psikolojisi

İnsanlar her geçen gün, dış görünümleri ile daha fazla ilgilenmekte ve bu nedenle de görünümlerinde, kendilerine hata ya da kusur gibi gelen noktalara çok daha fazla dikkat etmektedirler. Zaman zaman ise yetersiz buldukları bu noktalar ile ilgili olarak kendilerini kötü hissederek çözüm arayışına girerler.

Özellikle burun gibi son derece merkezi ve hassas bir organ söz konusu ise burundaki herhangi bir çarpıklık ya da bozukluk hastaların beden imajlarını ve de buna bağlı olarak ruh durumlarını ciddi anlamda etkiler. Çünkü insanın en dikkat çekici yeri yüzü, yüzün odak noktası ise burundur. Bu sebeple burna atfedilen anlamın büyük olması da son derece anlaşılır olmaktadır.

Burun estetiği ameliyatı, pek çok cerrahi müdahalenin aksine,hekimin değil hastanın karar verdiği bir ameliyattır. Elbette ki özel durumlarda hekimin hastayı yönlendirmesi mümkündür ancak genel eğilime bakıldığı zaman hastanın, burun estetiği ameliyatına ihtiyacı olduğunu düşünmesi, bu operasyonun yapılması için yeterli bir şart olmaktadır. Çünkü burun estetiği ameliyatı yapısal sorunların giderilmesinin yanı sıra kişinin özgüven ve özsaygı düzeyi üzerinde çok olumlu etkilere sahip olan operasyonel bir girişimdir. Öyle ki, burnunda hissettiği rahatsızlık nedeni ile kişinin psikolojik gerilim yaşamasının yanında, sosyal hayatında da birtakım kısıtlamalar ve ilişki sorunları meydana gelebilmektedir. Bu nedenle bu soruna çözüm arayan kişinin, burun estetiği ameliyatı yaptırmak amacı ile bir plastik ve estetik cerrahi uzmanına başvurmuş olması bu girişim için yeterli bir nedendir.

burun estetiği, burun estetiği fiyatları
Burun Estetiği Ameliyatı

Başarılı olmuş bir burun estetiği ameliyatı hastanın kendisini iyi hissetmesini sağlamasının yanında, bu ‘iyilik‘ halinin ailenin diğer fertlerine örneğin hastanın eşine de yansımasını sağlar. Hasta kendini daha güzel ve çekici hissettikçe, ilişkileri de aynı pozitif düzlemde ilerlemeye devam edecektir.

Burun estetiği ameliyatı sonrasında kişinin sağlıklı ve çok daha güçlü bir psikolojiye kavuşmasında hekimin rolü ise yadsınamaz. Çünkü cerrah, hastayı ameliyat öncesi ve ameliyat sırasında yaşanacak süreçlerle ilgili bilgilendirirken aynı zamanda, ameliyat sonrasında yaşanacak olan fiziksel ve ruhsal süreçlerle ilgili de yeterince bilgilendirmelidir.

Hastalar, anlaşılabilir bir şekilde, heyecanla yaşadıkları ameliyat sürecinin hemen ardından yeni burunlarına kavuşmak ve aynaya baktıklarında yepyeni bir yüz görmek isterler. Ancak burun estetiği ameliyatı sonrasındaki sürecin bu şekilde işlemediği ve hastanın yeni burnuna kavuşmak için sabırlı olması gerektiği hekim tarafından anlaşılır bir dille hastaya izah edilmelidir. Eğer hasta bu çok önemli noktayı doğru anlayıp anlamlandıramaz ise bu durumda burun estetiği ameliyatı sonrasında depresif bir ruh hali karşılaşmak son derece mümkündür. Hatta bu durum biraz daha ilerler ise hastada agresif davranışlar, etrafındakilere kötü muamele ve çok yoğun yaşanan pişmanlık duygusu ile hekime ve de kendine kızgınlık baş gösterebilir.

Burun estetiği ameliyatının psikolojik boyutundan bahsederken şunu da belirtmekte fayda vardır: Özellikle son yıllarda 16-17 yaşı aralığındaki genç kızlar arasında burun estetiği ameliyatı adeta bir moda akımı haline gelmiş durumdadır. Oysa ki, bu durum son derece tehlikelidir. Çünkü, bu yaşlarda kemik gelişiminin henüz tamamlanmamış olmasının yanı sıra aynı zamanda da ruhsal gelişim tamamlanmamış, ergenlikten henüz çıkılmamıştır. Dolayısı ile çok ciddi ve kritik bir operasyon olan burun estetiği ameliyatının sonuçlarının kaldırılabileceği ruhsal altyapı da henüz hazır değildir. Bu nedenle bu yaş grubundaki genç kızların ailelerin duyarlı olması ve evlatlarının bu tip isteklerinin hangi nedenlerle kabul edilemez olduğunu net ve sevgi dolu bir dille açıklamaları gerekmektedir. Hekim, zaten anne ve babalara bu yaş grubuna -eğer acil müdahale gerektiren bir durum söz konusu değil ise- neden ameliyat yapılamayacağını izah edeceklerdir.

Sonrası Burun Estetiği Ameliyatı Ve Hasta Psikolojisi Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Burun Estetiği İle İlgili Tüm Sorular

Merhaba,

Yeni yılda bir değişiklik yapıp sizlere bloğum üzerinden cevaplar vermek istiyorum. Burun estetiği ameliyatı ile ilgili aklınıza takılan tüm soruları bu sayfa altından sormanız durumunda hepsini cevaplayacağım.

Üstelik dilerseniz direkt Facebook hesabınızla, dilerseniz de sayfanın en altında bulunan yorum yapma bölümü ile sorularınızı sorabilirsiniz.

Op. Dr. Barış Çakır

Sonrası Burun Estetiği İle İlgili Tüm Sorular Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

No-Mor Burun Estetiği

Burun Estetiği Anayasası

Burun estetiği konuşmalarımda sık sık tekrarladığım bazı hedeflerim var. Anayasa Gibi <img src=" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" /> Burun estetiği anayasası. Hasta ve burun hakları <img src=" class="wp-smiley" style="height: 1em; max-height: 1em;" />

1. Burun estetiği ameliyatı olmak için, kamyon çarpmış gibi görünmeye gerek olmasın.
2. Burun estetiği ameliyatının sonunda gördüğüm sonuç, ameliyat sonucuyla aynı olsun. Bu neden önemli? Ameliyatta yaptığınız sonradan bozulup bambaşka bir şey haline gelebilir. Cerrah bunu ben mi yaptım diyebilir.Zamanla bozulan, ucu düşen burunları bilirsiniz.
3. Burun en kısa zamanda şekle girsin. 1. ayda ameliyat kendini göstersin. Hastam insan içine çıkabilsin. Tam şişlikler ver sertliklerin gitmesi için 1 yıl beklemek çok fazla. Düşünün; Araba alıyorsun, parasını veriyorsun, araba 1 yıl sonra geliyor.
4. 1. yılda gördüğüm şey lütfen değişmesin. Progresif thinking denilen bir kavram var. Burun yumuşak dokuları hasar görürse 5 yıla kadar burun değişmeye devam edebiliyor. Yaptığınız estetik ameliyatın zaman içinde sürekli değişmesi hatta bozulması kabul edilemez.

Peki bu anayasa gibi kurallar için nasıl tedbirler alıyorum?

Morluk ve şişliği minimuma indirmek için bir alet geliştirdim. Kemiği çekiç ve keski ile kırmak yerine 90 derece keski ile inceltiyorum. Dren koyuyorum. Soğuk ve buz yapmıyoruz. 10 hastanın birisi hafifçe yeşeriyor. Onun dışında morluk görmüyoruz. Hastalarım bunun adına NO-MOR Burun Estetiği dedi.

Kapalı burun estetiği ameliyatı daha çabuk iyileşir. Bu bilimsel bir gerçek. Yapması zordur ama yapanın elinde iyi çalışır. Ameliyatta daha iyi fikir verir. ameliyatta gördüğünüz şey ile ameliyatın sonucu daha benzerdir.

Subperikondrial diseksiyon 2012 de yayınladığımız bir teknik. Kıkırdak zarlarının altından ameliyat yapıyoruz. Kas,yağ gibi yumuşak dokulara zarar vermiyoruz. Böylece, progresif thinking (ilerleyici incelme) denilen deri yumuşak doku kaybı görmüyoruz. Bu diseksiyon sayesinde pitanguy ve scroll ligament denilen yapılarla içten bantlama yani teğelleme yapıyoruz. Böylece burun derisini kontrol ediyorum ve iyileşme sırasında oluşabilecek deri potlukları ve deri yuvarlaklaşmaları önlemeye çalışıyorum.

Op. Dr. Barış Çakır

Sonrası No-Mor Burun Estetiği Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Doğal Ama Havalı Burun Estetiği

Kapalı Rinoplasti (İz olmadan Burun Estetiği) Nedir?

Burun deliklerinin içinden yapılan ameliyata kapalı teknik rinoplasti (iz olmadan burun estetiği) denir.

İzsiz Burun Estetiği (Kapalı Rinoplasti) tipleri nedir?

Kapalı burun estetiği nin 2 ana grubu vardır. 1. Grupta burun estetiği ameliyatı nda burun ucu kıkırdakları görülmeden, burun kanat kıkırdağının üst kısmından 3-5 mm lik bir parçası çıkartılır. Burun kemeri alınır ve kemikler daraltılır. 1-2 saat de biter. Kıkırdak greftler çok fazla kullanılmaz. Bu tekniğin sonuçları daha az kontrollüdür. 2. Grupta, burun ucu kıkırdakları delikler içinden doğurtulur. Açık teknikler kullanılır ve burun kemeri alındıktan sonra burun ışıkları rekonstrükte edilir.

 İzsiz Burun Estetiği körleme mi yapılır?

Burun ucu kıkırdakları görülmeden yapılan ameliyatın, kontrol edilmesi çok zordur. Doğurtma tekniğinde, tüm bölgeler gözle görülerek yapılır. Açık teknikte tüm kıkırdaklar daha geniş açı ile görülürken, kapalı teknikte burun derisi ve kıkırdaklar ile bir bütün olarak önümüzde durmaktadır. “Biraz daha kaldırayım”, “Biraz daha kemer alayım”, “hayır hayır kalkık oldu biraz daha indireyim”, gibi geri dönüşler konusunda kapalı teknik daha başarılıdır.

Açık teknik mi iyi kapalı teknik mi iyi? Hangisini tercih etmeliyim?

Cerrahınız sadece kapalı yada sadece açık yapıyorsa zaten böyle bir tercihiniz olamaz. Genelde, plastik cerrahların daha hakim olduğu bir teknik vardır ve iyi bir sonuç için doğrusu cerrahın hakim olduğu tekniği kullanmasıdır. “Sana kapalı olmaz” gibi yorumlar genelde cerrahın kapalı yapmak istemediğini anlatır.

Rinoplasti de açık kapalı tercihi konunda tamamen şahsi fikirlerim nedir? 

Bu fikirler bana aittir, her cerrahın kendine ait görüşleri vardır. Cerrahların bazı konularda fikirlerinin farklı olması normaldir. Ben hem açık hem de kapalı tekniğe inanan ve gerektiğinde kullanan bir cerrahım.
1. Burun estetiği (rinoplasti) olan bir hastada da mümkün olduğu kadar

  • Doğal burun ışık ve gölgeleri olmalıdır.
  • Normal bir burun gibi, yumuşak olmalıdır.
  • Öpüşürken partnerin canını yakmamalıdır.
  • Uyuşukluk olmamalıdır.
  • Ameliyattan sonra rahatlıkla burnunu sıkabilmeli, sümkürebilmeli, parmağı ile burnunu temizleyebilmeli ve bu sırada ağrı duymamalıdır.
  • Arkadaşlarının, ameliyat olduğunu anlayabileceği herhangi bir İz kalmamalıdır.

2. Primer burun estetiğinde, kapalı teknik ile, yeterli tecrübesi olan cerrah, başarılı bir açık teknik sonucunu rahatlıkla elde eder. Her hastaya açık teknik tercih edilmemelidir.

3. İyi bir kapalı burun estetiği ile iyi bir açık teknik burun estetiği ameliyatının sonucunun aynısına daha az burun ucu ödemi ile ulaşılır.

4. Kapalı teknik burun estetiği genelde daha az kıkırdak greftleme ihtiyaç duyduğu için, L septoplastiye gerek yoktur. Textbook lar 10 hastadan birisi tekrar ameliyat olur der. Bu işi çok yapan cerrahların, burun revizyon ihtimalleri %5 in altındadır ancak yine de böyle bir ihtimal vardır ve bu ihtimali her zaman göz ününde tutulmalıdır. Birincil burun estetiğinde, septum kıkırdağı alındıysa ikincil burun estetiğinde kaburga ve kulaktan kıkırdak almak gerekir.

5. Tecrübelerime göre burun ucu kıkırdaklarını görmeden ameliyat yapılmamalıdır. Bu nedenle ben, kapalı teknik kıkırdak doğurtma tekniğini kullanıyorum.

6. İkinci burun estetiği ameliyatında problemler çok çeşitlidir. Burun ucu çok güzel olmuş ancak burun sırtında problemler varsa, Burun ucuna hiç dokunmadan kapalı teknik ile problem çözülür. Açık teknik tercih edilirse, güzel burun ucu da riske edilmiş olur.

7. Burun ucunda problem varsa, ancak aşırı değilse doğurtma tekniği ile kullanılabilir.

8. Burun ucu aşırı deforme ise açık teknik burun estetiği tercih edilmelidir. Kaburga yada kulak kıkırdağı ile burun ucu baştan şekillendirilecekse açık teknik daha iyi bir tercihtir.

9. Her birincil burun estetiğinde (primer rinoplasti) açık teknik ve yapısal burun estetiği tercih etmek, her düşman için top mermisi kullanmak gibidir. İş yine hallolur ama daha çok tahribat yapılır. Daha çok ödem ve uzun iyileşme süreci olur. Elde edilen buru daha sert olur.

10. Burun küçültme işlemlerinde, kıkırdak ve kemik çıkartıyoruz. Küçültülen iskelete deri ve iç kırmızı deri bol gelmektedir. Deriyi çıkartamıyoruz yani burna adapte olmasını bekliyoruz. Ancak. İçerdeki kırmızı deriler bazen büzüşmez kalınlaşırlar ve nefes problemleri yaratırlar. Kapalı rinoplasti kırmızı deri fazlalıkları olan yerlerden yapıldığı için ameliyat bittiğinde dikişe geçmeden önce fazlalıklar çıkartılır. Böylece deri fazlalılarına bağlı nefes problemleri oluşmaz.

11. 2012’de ASJ dergisinde burun tendonu adını verdiğim Pitanguy ligamenti ile ilgili bir makale yazdık. Pitanguy ligamenti denilen bu yapı kauçuk kıvamında yarı elastik ama çok güçlü bir yapıdır. Burun kasları ile dudak kasları arasında bir bağlantıdır. Bu yapı ile burun ucu hem ayakta durur hem de yumuşak olur. Yapısal rinoplastide bu sistem bozulur, yeri kıkırdak greftler yerleştirilir. O zaman burun yine ayakta olur ancak daha sert olur. Pitaguy 1960 da bu dokuyu tarif etmiş ve çıkartın yada kesin demiştir. İlk defa dikin, yada koruyun gerekirse kısaltın ve dinamik projeksiyon (burun ucu yüksekliği) kazanın diyen biz olduk. Böylece urun ucu düşmesi denile projeksiyon kaybı ihtimali çok azalır. Burun ucuna daha az kıkırdak koyulur. Kapalı teknik rinoplasti de burun tendonu kesilmeden ameliyat yapılabilir. Açık teknikte kesilmesi zorunludur ancak onarılabilir.

12. Plastik ve Rekonstrüktif cerrahi temelleri olan greft, flep, titiz cerrahi, doku beslenmesi ve yara iyileşmesi kurallarını bilmek, Rinoplasti gibi kıkırdak, deri, mukoza, kıkırdak ve kemik den oluşan bir organın, kıkırdak flep ve greft teknikleri içeren rinoplasti ameliyatında ciddi avantajlar sağlamaktadır.

Op. Dr. Barış Çakır

Sonrası Doğal Ama Havalı Burun Estetiği Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.