Moskova Süper İleri Düzey Burun Estetiği Kursu Anılarım

RIO’daki ISAPS kongresinde karşılaşmıştık Dr. Kirill ile. Konuşmasını Burun ligamentleri hakkında yaptı ve bu konuşma esnasında bizim subperikondriyal diseksiyon ile alakalı bilimsel makalemizden de bahsetti. Açık burun estetiği ameliyatında Pitanguy Ligamentini korumuştu. Sunumundan sonra sohbet ettik. Aynı kongrede Ivo Pitanguy ile tanıştım ve fotoğraf çektirdik. 90 Yaşında ancak çok diri duruyordu küçük dev adam.

Bir süre sonra Dr. Kirill’den beni Moskova’ya davet eden bir elektronik posta aldım. Hem konuşur hem de canlı burun estetiği ameliyatları yaparız dedi. Burun ligamentlerini araştırması sebebiyle davetine icabet ettim. Otel ve ulaşımları karşılamayı teklif ettiler bunu kabul ettim ancak bunlar dışında birde votka isteğim oldu :).

Türk Havayollarının tarifeli seferiyle Moskova’ya geldik. Dr. Nikolay bizi havalanından alıp otelimize kadar eşlik etti. Bu ziyaretimizde İtalyan Dr. Valerio‘da bize katıldı.

Moskova gerçekten çok soğuk bir yer. İnsanların buraya yerleşme sebebi bence kesinlikle bir şeylerden kaçtıkları için. Şehirciliği muhteşem olan Moskova sırf bu sebeple bile yaşanabilir bir yer olmuş. Kocaman iki daire şeklinde çevre yolları ve bu çevre yollarına bağlantılar ile ulaşım sağlanıyor. Yine kocaman bir daire yapan bir Metro var ve metroları çok ünlü. Harika bir planlaması var. Bir de unutmadan, şehirde merkezi sıcak su sistemi var. Evet yanlış duymadınız, binaların değil şehrin yani Moskova’nın merkezi sıcak su sistemi bu…

Kursun ilk gününde Dr. Ali Rıza, Dr. Kirill ve ben bazı sunumlar yaptık. Kursun adını “Super Advanced Rhinoplasty” koymuşlar. Neden bu ismi koyduklarını Dr. Kirill, “Burun yumuşak dokusunun yönetilmesinin, yep yeni bir konu olması” şeklinde açıkladı.

Moskova Süper İleri Düzey Burun Estetiği Flyer
Moskova Süper İleri Düzey Burun Estetiği Flyer

Dr. Kirill  “Benim ülkemde kızlar Rus burnu istiyor. Ancak siz daha az kalkık burunlar yapıyorsunuz. Gerçekten çok enteresan!” dedi.

Konuşmalar bittikten sonra burun estetiği ameliyatı olacak olan canlı cerrahi hastalarını konuştuk.

– Lateral kurus 6 mm steal, 1 mm otorim, 1 mm kaudal trim, 4 mm kaudal septal kısaltma, sol 4 sağ 3 mm ostektomi, dorsum 4 mm redüksiyon.

– Kapalı burun estetiği ameliyatı yapanların, kıkırdakları gösteren gözlükleri vardır 🙂

-Ama böyle yaparsan supratip deformitesi olmazmı?

– Ben olsam radix augmentasyonu yaparım

-Ben daha küçük burunlar yapmayı seviyorum. Hastalarım da küçük burun istiyor. Özellikle alından başlayan burunlar istemiyorlar ve bizim elimizde scroll ve pitanguy silahlarımız var 🙂

Burun estetiği ameliyatlarını yapacağımız hastaneyi çok güzel bulduğumu söylemek istiyorum. Gerçekten donanım olarak harika bir hastane. Bu estetik ameliyatlarını 3 kamera ile yapacaktık. Gerçekten benim için büyük bir stres. Hem canlı olarak ameliyat yapacaktım hem de İngilizce olarak anlatacaktım.

Ben iki adet kapalı burun estetiği ameliyatı, Dr. Kirill ise bir açık burun estetiği ameliyatı ve bir adette kapalı burun estetiği ameliyatı yaptı. Sol elimin altından endoskopla video çeken bir plastik cerrahla sürekli mücadele etsemde ameliyatları bitirdik. No-mor burun estetiği yapmak istedim ancak Alisa’nın sağ göz altı çok azda olsa morardı. Belki de canlı burun estetiği ameliyatının bir kazasıydı bu.

Canlı burun estetiği ameliyatı hastamız Alisa ile ameliyat öncesi görüşmesi
Canlı burun estetiği ameliyatı hastamız Alisa ile ameliyat öncesi görüşmesi

Ameliyatlardaki doktorlardan birisi Çakır 90 keskisi ile çok ilgilendi. Tabi hemşireye haber vermeyi unuttuk alabilirsiniz diye. Sabah saat 3 e kadar bu aleti aramış durmuşlar.

Op. Dr. Barış Çakır tarafından No-Mor burun estetiği için geliştirilen Çakır 90 keskisi
Op. Dr. Barış Çakır tarafından No-Mor burun estetiği için geliştirilen Çakır 90 keskisi

Dr. Kirill’e baklava, fındık, antep fıstığı ve yanında bir de Çakır 90 keskisi hediye ettim o da bana kendi yazdığı plastik cerrahi kitabının 2 cildini ve yine kendi geliştirdiği aletleri hediye ettim.

Ameliyatlar bitti ve akşam bizi Caz konserine götürdüler. Çok keyifli müzikler dinledik. Sağolsunlar çok güzel ağırladılar, yedirdiler, içirdiler.

Daha sıcak bir mevsimde yeniden Moskova’yı ziyaret etmek üzere çok daha sıcak olan İstanbul’a döndük.

Dr. Barış Çakır

Sonrası Moskova Süper İleri Düzey Burun Estetiği Kursu Anılarım Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Otorim Greft

Otorim greft, kapalı burun estetiği ile açık rinoplasti tekniklerinin avantajlarını birleştiren bir teknik. Kapalı burun estetiğinin en önemli avantajı, burun delikleri ile burun ucu kıkırdaklarının ilişkisinin bozulmamasıydı. Açık burun estetiğinde ise burun ucu kıkırdakları ile burun derisi ilişkisi bozuluyor. Bu nedenle, açık rinoplasti de burun deliği eşitsizlikleri ve burun kanadı çekintileri daha fazla görülüyor. Burun delikleri konusunda açık ve kapalı rinoplasti ameliyatlarının avantajlarını birleştiren bir teknik geliştirdim ve adını otorim greft koydum.

Dr. Steven Denenberg, web sitesinde geniş burun ucunun tedavisi cerrahisi için burun ucu kıkırdağının hem altından hem de üstünden kıkırdak çıkartmış. Normalde sadece üstünden çıkartılır. Çok kuvvetli bir teknik. Bende uyguladım. Otorim greft tekniğinin hikayesi de Dr. Denenberg ile başladı.

Otorim greft tekniğini nasıl geliştirdim.

1. Çoğu hastada, burun yan kıkırdağının alt kısmında da fazlalık var. Genelde sadece üst kısımdan kıkırdak çıkartıyoruz.

2. Kıkırdağın alt kısmından kıkırdak çıkartma, ince derili hastalarda, kanatta çekinti yapabiliyordu.

3. Ben de fazla kıkırdağı deride bıraktım. Açık rinoplasti tekniklerini kullanmaya devam ettim. Böylece deride bıraktığımız kıkırdak, burun deliğinin şeklinin bozulmasını önledi.

Neden Otorim greft adını koydum?

Burun deliklerinde çekinti olmasın diye, kenar yada rim greft adlı çubuk greftler kullanıyoruz. Ben hastanın mevcut kıkırdağından, aynı görevi gören bir teknik geliştirdim. Sadece kesiği 3 mm yukardan yapınca, hastanın kendi kıkırdağı otomatik olarak rim greft görevi görüyordu. Otomatik rim grefti, kelimelerini otorimgreft olarak kısalttım. Teknik “step by step tip surgery” makalesinin içinde ASJ dergisinde basım aşamasında.

Otorim greftin mantığı nedir?

Bu bölümü Plastik cerrahlar için yazdım. Biraz fazla teknik gelebilir. Dilerseniz bir göz atın, doktor dili hakkında fikriniz olsun. 🙂
Lateral kurusun sefalik içe kıvrık parçasını, ameliyatta hepimiz rezeke ediyoruz. Kaudaldeki içeri kıvrık parça ise orada kalıyor. Kaudal içeri kıvrık bölüm ile lateral kurus poligonunun alt kenarını belirginleştirmek çok zor.

Sonrası Otorim Greft Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Burun Estetiği Ameliyatının Riskleri

Tüm cerrahi ameliyatlarında en önemli şey el becerisidir. Öyle ki el becerisi olan bir cerrahın yaptığı ameliyatlarda komplikasyon riski çok azdır. Her ne kadar küçük riskler bile olsa enfeksiyon ve kanama olabileceği gibi anestezi sebebiyle de komplikasyon gelişebilir. Bu komplikasyonlar tabi ki alınabilecek önlemlerle çok aza indirgenebilir

Açık teknik ile yapılan burun estetiği ameliyatında burun ucu ile dudak arasında 0.5 cmlik bir kesik olacaktır. Çünkü burun estetiği ameliyatı burun delikleri içerisinden yapılmalıdır. Ancak bu kesik iyi bir cerrahi durumda iz kalmadan kapanır. Planlaması düzgün ve özenli yapılmış olan burun estetiği ameliyatını eğer el beceresi iyi bir cerrah gerçekleştirirse burun bir önceki görünümünden çok daha iyi olur.

Burun 3 boyutlu zor bir anatomiye sahiptir. Bazende beklenmeyen problemler gelişebilir. Bu gibi durumlarda istenilen sonuç elde edilemeyebilir. İkinci bir ameliyat %10 olasılıkla da olsa vardır. Eğer hastanın rötuşa ihtiyacı olursa bunu çok olmasada ben gerçekleştiriyorum. Bu rötuş işlemi için bir önceki ameliyattan sonra en az 6 ay geçmelidir. Bu sebeple burun estetiği ameliyatı notları özenle tutulmaktadır.

Sonrası Burun Estetiği Ameliyatının Riskleri Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Estetik Burun Nedir?

Burun, nefes almak gibi bir asli bir görevi yaparken, yüzümüzünde en çıkıntılı parçası olması sebebiyle yüzümüzün estetiğinde çok önemli bir yerdedir. Gözlerimizin arasında olması sebebiyle bakışların anlamını etkiler ve dudağın nasıl göründüğü belirler.

ESTETİK BURUN NEDİR

Herkes tarafından kabul görmüş bazı estetik kurallardan bahsetmek istiyorum. Siz bu kurallara uymuyor olabilirsiniz, bu sizin estetik görünmediğiniz anlamına gelmeyecektir. En önemli şey kişinin kendini beğenmesidir. “Benim burun estetiği olmam gerekli mi sence?” gibi bir soruyu kimseye sormayın. En önemli nokta sizin ne düşündüğünüzdür. Eğer siz “ben burnumu beğenmiyorum” demezseniz biz plastik cerrahlar sizin burnunuz hakkında yorum yapmaktan kaçınırız. Her kemerli burun çirkindir diye bir olgu yanlıştır. En önemli olan şey burnunuzun yüzünüze olan uyumudur. Şöyle düşünün; büyük bir buruna sahipsiniz ama yüz kemiklerinizde iri. Bu yüzünüzdeki uyumu bozmaz. Yanlış bir kararla yapılacak olan burun estetiği ameliyatı sonrası yüzünüze yakışmayan sanki sonradan oraya koyulmuş gibi duran bir burna sahip olmanıza sebep olabilir. Ancak doğru planlama ile yapılan bir burun estetiği ameliyatı ile mükemmel sonuçlara ulaşabiliriz.

Şimdi de estetik kurallarını inceleyelim. 

Sanat tarihi içerisinde çokça tartışılan bir konudur estetik. Temelinde “ORAN” ve “SİMETRİ”den olan kuralı vardır estetiğin. Estetik ile ilgili tüm bu kurallar bunlar üzerine gelişmiştir. “Altın Oran” bir çok filme bile konu olmuştur ve doğa bize “Altın oranı” sürekli olarak gösterir. Bir çok sanatçı bu oranları içeren nesnelerin insanlara daha estetik göründüğünü kabul ederler. Bu genlerimize kodlanan bir bilgimidir yoksa öğretimidir orası ayrı bir tartışma konusunu oluşturur. Doğa gözlemlerinde bu oranları farkında olmadan görüyor ve yeni bir nesnede -ki bu insan vücudu da olabilir- bu oranı yakalamak belkide beynimizde güzel duygular oluşturabilir. Biraz sonra bahsedeceğim ayrıntılara dikkat edildiğinde yüze uyumlu doğal ama bir o kadar havalı duran burunlar yapmak mümkün olur.

Benim burun estetiği ameliyatlarında izlediğim felsefe Aristonun sanat yaklaşımıdır. Aristoya göre sanatçı, doğadaki mükemmel uyumu taklit eder. Yani şöyle düşünün, doğada bir başka örneği olmayan bir burun yapıldığında burun estetiği olan kişinin ameliyat edildiği çok net bir şekilde belli olmaktadır. Burun estetiği ameliyatı yaparken amacım yüzün uyumunu ve oranlarını düzeltmek için yaptığım müdahelelerde hastamın yeni tanıştığı bir kişi onun burun estetiği ameliyatı geçirdiğini anlamamalıdır.

A. İnsan yüzünü estetik kurallara göre incelediğimizde 3 ana bölüme ayırırız.

1. Bölüm: Üst 1/3 Alından oluşur.
2. Bölüm: Orta 1/3 Burundan oluşur
3. Bölüm: Alt 1/3 Üst dudaktan çeneye kara olan mesafeyi içerir.

Bu aslında benin en sık kullandığım orandır. Eğer bir burun uzunsa orta bölümü uzatmaktadır. Burun ucundan gözlerin ortasında burnun bittiği yere kadar olan mesafe burnun uzunluğudur. Orta 1/3 ün uzun olduğu kişilerde burun boyu kısaltılarak daha estetik hatlar elde ederiz.

B. İdeal bir yüzde burun göz iç köşelerinden çekilen hatların dışına taşmamalıdır. Taşarsa burnun geniş olduğundan bahsedilir.
C. Dudak ile burun yandan bakıldığında bir açı oluşturur. Bu açı erkeklerde doksan derece bayanlarda geniş açı olmalıdır.

D. Önden bakıldığından burun kaşlardan başlayıp burun ucundan geri dönen iki tane “C” içerir. Bu “C” lerin birbirine en yakın oldukları yer burun ortasıdır.

E. Alttan bakıldığında burnumuz eşkenar bir üçgen oluşturmalıdır. Burun delikleri simetrik olmalıdır. Alttaki kıkırdakların gölgesi simetrik olmalıdır. Burun ortasını oluşturan kıkırdaklar burun yüksekliğinin yarısından sonra yanlara doğru açılanmaya başlarlar. Bu açılanma nedeniyle açılanmaya başladığı yerde burun küçük bir açı yaparak yukarıya doğru döner. Bu açılanma bizim operasyonda her zaman korumaya çalıştığımız bir unsurdur. Burna alttan bakıldığında üçgenin tepesi yuvarlak görünür.

Oklarla gösterilen iki çıkıntı ve bu çıkıntıların arasındaki plato operasyonlarda korumaya çalıştığımız bir estetik orana sahiptir. Operasyon tekniklerinden bahsederken bu çıkıntıların nasıl korunduğu ve yoksa nasıl oluşturulduğu konusunda geniş bilgi bulacaksınız. Bu ayrıntılar korumak üzere kullandığım teknikler, benim Plastik Cerrahi kongrelerinde meslektaşlarımla paylaştığım ve tartıştığım ayrıntılardır.

Sonrası Estetik Burun Nedir? Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Burun Estetiği Ameliyatı Öncesi ve Sonrası Dikkatli Olmanız Gereken Konular

Burun estetiği ameliyatı öncesi ve burun estetiği ameliyatı sonrası dikkatli olmanız gereken bazı konular hakkında bilgilendirmek istiyorum. Bu yazımı lütfen özenle okuyarak anlayınız. Sormak istedikleriniz olursa lütfen bana ve/veya asistanıma ulaşarak sorunuz.

Saygıdeğer hastamız;

Eğer Burun Estetiği Ameliyatınız Genel Anestezi ile Yapılacak ise;

1. Sistemik bir hastalığınız yok ise genel anestezinin riskinin çok az olduğunu aklınızdan çıkarmayınız. Bu sayede ameliyat için oluşacak stresi en az seviyede tutmaya çalışınız. Zaten odanızda hazırlık aşamasında size uygulanacak olan ilaçlar bu stresinizi azaltacağız ve ameliyathaneye girişinizi bile hatırlamayacaksınız.
2. Eğer kalp rahatsızlığı, hiper tansiyon, idrar yolları gibi hastalıklar sebebiyle sürekli bir ilaç kullanıyorsanız lütfen bu kullandığınız ilaçları bizlere bildiriniz.
3. Bildiğiniz bir ilaç alerjiniz var ise lütfen bizlere bildiriniz.
4. Asprin, E ve C vitaminleri, Ko-Enzim Q ya da benzer ilaçlar burun estetiği ameliyatından en az 7 gün önce bırakılmalıdır. Bu sebeple bu tür ilaçlar kullanıyorsanız lütfen bizlere bildiriniz.
5. Burun estetiği ameliyatı öncesi ve burun estetiği ameliyatı sonrasında alkol kullanımı kanamayı artırabileceği için lütfen bu sürede alkol almayınız.
6. Kadınlar için regl döneminde 1 ve 3 günler arası kanama için riskli dönemdir. Burun estetiği ameliyatınız bu döneme denk geliyorsa lütfen öncesinde bizlere bunu bildiriniz.
7. Sigara kullanımı doku kanlanmasını azaltmaktadır. Bu sebeple estetik burun ameliyatı öncesi ve sonrasında sigara içmeyiniz.
8. Zayıflama hapları kullanıyorsanız lütfen bunu bize bildiriniz.
9. Estetik burun ameliyatı günü ya da bir gün önce banyo yapınız. Burun içerisindeki kılları temizleyiniz. Burnunuzu steril bir sabun ile yıkayınız.
10. Kandaki oksijen seviyesinin ölçümü ve anestezi cihazları parmak ucundan yapıldığı için lütfen ojelerinizi siliniz.
11. Burun estetiği ameliyatı olacağınız için operasyon öncesi lütfen makyaj yapmayınız.
12. Burun estetiği ameliyatı sonrasında hemşireler olmadan ayağa kalkmayınız. Düşme riskiniz vardır.
13. Burun estetiği ameliyatı sonrasındaki ilk gün araba kullanmayınız ve önemli kararlar almayınız.
14. Burun estetiği ameliyatı sonrası 1 gece hastanede kontrol altında kalmanız sizin yararınıza olacaktır. Estetik burun ameliyatından 2 gün sonra evinizde 1 gün istirahat ediniz. Daha sonraki günlerde doktorunuz tarafından aksi söylenmedi takdirde günlük olarak yaptığınız işlere devam edebilirsiniz.


 

Aşağıdaki durumlar olursa lütfen vakit kaybetmeden bizlere bildiriniz. 

  • Sonradan oluşan çok ciddi ağrılar ve şişlik
  • 38 Derecenin üzerinde ateş
  • Burun bölgesinde aşırı kızarıklık veya morarma
  • Çok fazla kanama

Bunlar dışında tüm sorularınız için ben ve asistanlarımı aramaktan çekinmeyiniz.

Mutlu olmanız ve en kısa sürede iyileşmeniz dileğiyle… Geçmiş olsun!

Dr. Barış Çakır

Sonrası Burun Estetiği Ameliyatı Öncesi ve Sonrası Dikkatli Olmanız Gereken Konular Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Burun Estetiği Cerrahisi

Burun 3 boyutlu zor bir anatomiye sahiptir. Burun estetiği en sık uyguladığımız estetik cerrahi prosedürüdür. Estetik burun operasyonu ile burun boyutunuz artırılabilir, azaltılabilir, büyük burun delikleri küçültülebilir, burun ucunun şekli değiştirilebilir, burnun alın ve dudak ile yaptığı açılar düzeltilebilir. Bu işlem sırasında nefes problemine neden olan kıkırdak ve kemik eğrilikler de düzeltilebilir. Operasyon 1-5 saat sürmektedir. Bu süre tamamen hastanın probleminin boyutuna göre değişmektedir. Estetik burun operasyonunda kıkırdak ve kemiklerin boyutları ve birbiriyle olan ilişkileri değiştirilir.

4 ana parçadan oluşur. Yukarda burun kemikleri, ortada septum kıkırdağı, septum yanlarında nefes alma kıkırdakları, ve burun ucu kıkırdaklarından oluşur. Bu yapıların dış kısmını deri iç kısmını burun deliklerinde görünen pembe renkli mukoza örter.

2 ana grup cerrahi yöntem mevcut. Kapalı ve açık teknik. Kapalı teknik kendi içinde bir çok alt grubu vardır. Bu tekniklerin birbirinden farkı burun kıkırdaklarına ulaşım bölgesidir. Hastalarımızın bilmesi gereken şudur ki: iyi teknik kötü teknik yoktur. Önemli olan doktorun tekniğe hakim olarak istediğini yapabilmesidir. Hem açık, hem de kapalı yöntemle burun operasyonu yapıyorum ve kapalı ile başlayıp operasyonda açığa bile dönebiliyorum. “hangi tekniği kullanıyorsunuz” sorusu doktorun estetik burun operasyonunda başarılı olup olmadığı konusunda bir kriter asla değildir. Elimizde çok daha net karar verilecek bir konu var ki o da kendi hastalarımızın “öncesi ve sonrası resimleridir”. Ne kadar simetrik ve doğal, yüze yakışan burun yapmışsak o kadar başarılıyızdır. Burun ucunda Problemi az olan kişilerde kapalı teknik tercih ediyorum. Özellikle burun ucunda ciddi şekil bozuklukları olan kişilerde açık tekniği kullanıyorum. Çünkü burun ucundaki şişlik 1 hafta uzun da sürse zor bir burunda kapalı tekniklerde ısrarcı olmak sonuçları daha olumsuz etkileyebilir. Her hastaya aynı tekniği kullanmak yerine hastanın problemlerine göre teknik seçimi daha doğru bir yaklaşımdır.

Kıkırdakların birbiriyle ilişkisi burnu ayakta tutan bir çatı oluşturur. Bu ilişkiyi kıkırdaklara şekil verirken biraz bozuyoruz ancak tekrar onarıldığında bu burnun iskeleti eski kuvvetine ulaşmaktadır.
Burun ucu büyük olan hastalarda burun ucu kıkırdakları kıkırdak çıkartılarak küçültülmektedir. Hacimce küçültülen kıkırdaklar ayrıca dikişlerle birbirlerine yaklaştırılır
Bu işlemler bazen burun kanadında çekintiler oluşturmaktaydı.

Biz plastik Cerrahlar estetik burun operasyonunda mümkün olduğu kadar az kıkırdak çıkartmaya çalışıyoruz. Sol tarafta gördüğünüz gibi burun kanatlarını oluşturun kıkırdağı çizerek zayıflatmak hem istediğimiz etkiyi oluşturur hem de burun kanadı çekintileri azalır. Doğal burun felsefesinde doğal burun ucu en önemli bölümü oluşturur ve burun kanadı çekintileri kişinin estetik burun operasyonu geçirdiğini ele vermektedir.

Burun estetiği operasyonunda estetik burun bölümünde bahsettiğim burun estetik çıkıntıları operasyonla kaybolabilmektedir. Burun ucu basık kişilerin burun ucunu biz kıkırdak parçalar ile yükseltiyoruz. Genel yaklaşın kıkırdakların arasına düz bir kıkırdak koymaktır. Bu en sık kullanılan ve etkili bir yöntemdir. Bu teknikte tek olan kıkırdak burun ucundan belli olmakta ve burun sivrilmektedir. Burun çıkıntılarının her birine küçük iki kıkırdak yerleştirmek daha doğal bir burun ucu elde etmemizi sağlamaktadır. Ortaya koyula kıkırdak parçanın ucu dışardan belli olmasını önlemek için çok dikkatli yerleştiriyoruz. Bahsettiğim kıkırdak parçalar burna şekil verirken özellikle septum kıkırdağında çıkan kıkırdak parçalar şekillendirilerek elde edilmektedir. Bu parçalar simetrik bir şekilde şekillendirilmeli simetrik şekilde yerleştirilmelidir.
Bu ayrıntıları anlatmamda ki amaçlardan birisi biz plastik cerrahların gerçekleştirdiği estetik burun operasyonunun nasıl bir sanatsal bakış ve el becerisi gerektirdiğinin anlaşılmasıdır. Nasıl bir heykeltıraş çamur, tahta, mermere şekil veriyorsa bizlerde kemik ve kıkıkırdaklara şekil veriyoruz.

Septum burun ortasındaki en geniş klıkırdaktır. Bu kıkrdak travmalara
bağlı olarak eğrilebilir ve nefes almakta sıkıtrılara neden olur. Burnun dış kısmına yakın olan semtum deviasyonları burnun dış şeklinde eğriliklere neden olabilmektedir. Burnun dışındaki eğriliği estetik burun ameliyatı ile düzeltmenin tek yolu eğri olan septum kıkırdağını da düzeltmektir. Bu anlamda hem estetik hem de fonksiyonel bir işlem gerçekleştirilir.

Burun boyunu kısaltmak ve burun ucunu yukarıya doğru döndürmek gerekir. Bunun içinde septum kıkırdağından parça çıkartmak gerekir. Bu kıkırdaktan parça çıkartmak için burunu ucu desteğini bir miktar kaybetmektedir. Operasyon sırasında kaybolan burun ucu desteğini onarmak mümkündür. Böylece bu operasyonlar öncesi çok sorulan ve korkulan burun ucu düşmesi önlenmiş olur.

Burun ucu desteğini tekrar oluşturan bu askı dikişlerine septokolumellar dikiş adı verilir. Burun operasyonu olmuş ve burun ucunda düşme meydana gelen hastaların problemleri aynı teknikle tedavi etmek mümkündür.

Estetik burun operasyonu bittiğinde burun içerisindeki mukozalar şişmesini önlemek için tampon yerleştirilir, burun bantlanır ve bantlar üzerine küçük bir alçı yerleştirilir. Tampon konusu tüm hastaların ve bu operasyonu olmayı düşünenlerin korkulu rüyası haline gelmiştir. Azalmakla beraber kullanımda olan bez tamponlar çıkarılırken hem ağrıya hem de kanamaya neden olmaktadır. Silikon tamponlar hastanın konforunu üst düzeye çıkartmaktadır. Silikon etrafına yapışmadığı için kanamaya neden olmaz. Ortasında hastanın hava alması için bir kanal bulunur. Bu kanallar sayesinde hasta estetik burun operasyonunda, burnundan nefes alarak uyanabilir. Titiz uygulanmış bir cerrahide mukoza bütünlüğü daha iyi korunur ve burun kanamaları en alt seviyeye indirilmiş olur.

SİLİKON TAMPON

Şişlik Ve Morluklar için alınan tedbirler

Alınacak tedbirlerle morluk ve şişlikleri azaltmak mümkündür. Bunları sıralarsam;

Her cerrah gibi anesteziden düşük tansiyon talep ediyorum
Burnun operasyonda ve sonrasında daha az kanaması için ameliyatta adrenalin içeren sıvılar kullanıyoruz.
Kıkırdak ve kemiklere her zaman iç ve dış zarlarından ayırarak şekil veriyorum. Çünkü kanamaya parçalanan bu zarlar neden olmaktadır.
Operasyon süresini 30 dakika uzatsa da titiz yöntem her zaman daha az kanama ve şişliğe neden olur.
Göz kapaklarına hafif baskı yapacak bantlar yapıştırıyorum.
Operasyon sonrası hastalarımla konuşarak 2–4 saat gözlerini ıslak pamuklarla kapatıyorum.
Hastalarıma yatmamaları, mümkün olduğunca ayakta olmalarını söylüyorum. Başın altına 2 tane yastık koymak ta bir tedbir. Baş vücut seviyesinde olacak şekilde yatıldığında burun bölgesinde kan basınca artmakta ve şişlikler artmaktadır.
Bunlar içerisinde de önemlisi titiz cerrahidir. Ameliyatta buruna kibar davranırsak o da bize kibar davranıyor”

2–4 gün sonra burun tamponları alınır, 5–7 gün sonra alçı çıkartılır. 5 gün süren ikinci bir alçı yapılabilir. 10-14 günden sonra iki hafta süren bantlar uygulanır. Bu alçı ve bantlar estetik burun operasyonunda verilen şeklin devamını sağlamak ve daha düzenli bir iyileşme sağlamak için kullanılır.

Bu kadar ayrıntıya sahip estetik burun operasyonunda hasta çok az ağrı hisseder. Kimi hastalarım hiç ağrısı olmadığını söylemektedir. Yüzünün yarısı bantlarla kaplanmış hastalar trafik kazası geçirmiş gibi görünseler de çok az sıkıntı çekerler. “Bu operasyon hasta için değil doktor için zordur.”Hastalar çok rahat ertesi gün dışarı çıkabilirler. 10. günde bantlar çıkartıldığında yüzünüzde çok uyumuşsunuz gibi şişlik olur. 15. günde operasyona bağlı şişlikler çevredekilerin anlamayacağı seviyeye iner.

Yeni görünüşünüz

Estetik burun operasyonu bence en çok heykel sanatına benzeyen bir sanattır ve cerrahlar arasındaki farklar sanatçılar arasındaki fark gibidir. İşimiz; estetik olanı çok iyi taklit etmek, kişinin yüzüne yakışan doğal bir burun yapmaktır. Cerrahimizin başarısını şöyle açıklayabilirim. Çevrenizdekiler; sende bir değişiklik, bir güzellik var ama ne olduğunu çıkartamadım diyorlarsa, ben iyi bir iş çıkartmışımdır.

Sonrası Burun Estetiği Cerrahisi Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.

Rhinoplasty

Rhinoplasty, a nose job, is a cosmetic surgery process for correcting and reconstructing the shape, restoring the capabilities, and aesthetically enhancing the nose, by resolving nasal trauma (blunt, penetrating, blast), congenital defect, respiratory obstacle, or a failed major rhinoplasty. In the surgical procedures — closed rhinoplasty and open rhinoplasty — an otolaryngologist (ear, nose, and throat specialist), a maxillofacial surgeon (jaw, face, and neck specialist), or a plastic surgeon, creates a useful, aesthetic, and facially proportionate nose by separating the nasal pores and skin and the tender tissues from the osseo-cartilaginous nasal framework, correcting them as required for type and performance, suturing the incisions, and making use of both a bundle or a stent, or each, to immobilize the corrected nose to make sure the right therapeutic of the surgical incision.[1]

The non-surgical rhinoplasty process corrects and modifies slight defects of the nose by way of subcutaneous injections of biologically inert fillers; the outcomes are usually comparatively transitory, as compared with the outcomes of nose surgical procedure.

Sonrası Rhinoplasty Burun Estetiği Ameliyatı ilk ortaya çıktı.